메리츠화재 실비보험 청구방법 및 제출서류

메리츠화재 실비보험 청구방법 및 제출서류 알아보도록 하겠습니다. 다치거나 아파서 병원에서 치료를 받을 때 실손의료보험이 있다면 의료비 지출 부담을 줄일 수 있습니다. 소위 실비보험이라고도 많이 부르는데요. 보험금 청구는 보험 가입자가 직접 신청해야 지급이 되며, 각 보험사마다 청구하는 방법과 서류가 조금씩 다르기 때문에 오늘 포스팅 끝까지 주목해 주세요.

 

 

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메리츠화재 실비보험 청구방법

 

메리츠화재 실비보험 청구방법은 다양합니다. 먼저 PC 및 모바일 등 인터넷을 통한 온라인 청구방법과 팩스, 우편, 방문접수 등이 있습니다.

 

 

보험금 청구 금액 1건당 200만 원 이하일 때는 인터넷, 모바일 신청이 가능하지만, 200만 원을 초과한다면 원본 서류 확인이 필요하기 때문에 방문신청 또는 우편신청만 가능합니다.

 

 

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메리츠화재 실비보험 청구방법 및 제출서류

 

1) 인터넷 보험금 청구절차

1. 보험금 청구 : 사고, 진료 내역 입력

2. 필요서류 전송 : 청구 유형별 서류 등록

3. 보상 담당자 배정 및 심사 : 사고 심사 및 보험금 결정

4. 보험금 지급 : 보험금 지급, 지급 내역서 발급

 

2) 홈페이지, 모바일 접수방법

1. 공식 홈페이지 접속 또는 모바일 앱 설치 및 신청 : (홈페이지 보험금 청구 바로가기 >>)

2. 본인인증 : 공동인증서, 휴대폰 인증, 네이버 인증서등을 통한 본인인증

3. 보험금 청구서 작성 : 사고, 진료내역 입력

4. 필요서류 파일 전송 : 휴대폰으로 촬영한 서류도 제출 가능

 

 

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메리츠화재 실비보험 제출서류

 

메리츠화재 실비보험 제출서류는 접수 상황에 따라 조금씩 다른데요. 구분 별 구비서류는 다음과 같습니다.

 

 

• 공통 : 보험금 청구서 작성, 개인 정보처리 동의서, 신분증 사본, 수익자 통장 사본, 가족관계 확인서류
• 입원 실손의료비 : 진단서 또는 입퇴원 확인서, 진료비 계산 영수증, 진료비 세부 내역서
• 통원 실손의료비 : 진료비 계산 영수증, 기본서류+처방전
• 입원일당 : 입퇴원확인서, 진료비 세부 내역서
• 수술비 : 진단명, 수술명, 수술일자가 포함된 서류 진단서, 진료비 세부내역서
• 치매 : 진단서, CDR 척도 검사 결과지, MMSE-K 검사 결과지, 치매상태가 90일 이상임을 확인할 수 있는 진료기록
• 사망 : 사망진단서, 상속관계 확인서류, 법정상속인 다수의 경우 대표자 위임 시 위임장 + 인감증명서
• 후유장애 : 후유장애 진단서, 장애인 등록증, 정밀검사 결과지
• 응급실 내원비, 깁스 치료비 : 진단서, 진료비 계산 영수증, 진료비 세부 내역서

 

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진단금

 

구분	구비서류
기본	진단서 (반드시 한국 표준 질병 사인분류번호가 기재된 진단서로 제출)
암	조직검사 결과지 (암 수술 시 수술기록지 포함)
	1) 백혈병 : 골수검사지 및 혈액결과 결과지
	2) 뇌,폐,췌장암 : 방사선 판독결과지
	3) 간 : 방사선 판독 결과지 및 혈액검사 결과지
뇌질환	CT, MRI 검사 결과지, 영상 CD
심질환	관상동맥 조영술, 심전도, 심장효소 혈액검사, 심초음파 등 각종 검사 결과지
기타 (촬영검사비, 치료비 등)	진단 사실 확인 서류
	진료비 계산영수증
	진료비 세부내역서
	진료확인서 및 진료기록부

 

유의사항

 

• 보험금 청구권은 사고발생일로부터 3년이 지나면 소멸됩니다. 단, 2015년 3월 12일 이전 발생한 사고 보험금 청구권은 2년입니다.
• 보험금 청구서류가 메리츠화재에 접수되면, 보상처리 담당자가 지정되며 담당자의 이름과 연락처를 문자메시지로 안내합니다.
• 사고내용, 특성, 상품, 보장내역에 따라 추가 심사 서류를 요구할 수 있습니다.
• 보험금은 피보험자 본인 통장 계좌로 입금됩니다. 단, 피보험자가 미성년자일 경우, 위임장 없이 친권자(부모)의 계좌로 수령하실 수 있습니다.
• 보험금 청구에 대한 기타 문의 사항은 콜센터 1566-7711에 문의하시길 바랍니다.

 

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